唐山市中医医院肛肠科成功治愈一例罕见病例

长城网唐山3月30日电（史爱华 牛旭燕）近日，唐山市中医医院肛肠科一病区成功治愈了一例罕见的“肛周脓肿合并腰部腹膜外间隙脓肿”病例。据该病区白国民主任介绍说肛周脓肿最常见的是肛门周围间隙脓肿，脓肿有可能会顺势向上漫延，达到坐骨直肠间隙和骨盆直肠间隙，一般达到骨盆直肠间隙病情就是很严重了，但该患者的脓肿不仅仅漫延到骨盆直肠间隙，已经感染到了腰部，脓液容量达1000ml，实属罕见。

　　患者赵某，男性， 51岁，2015年2月初,感觉肛门旁肿痛，刚开始未引起重视，采用静点抗生素保守治疗，不但病情没有好转反而高烧不退，体温持续在39-40℃，并且肛周疼痛逐渐加剧，不能坐位，食欲差，整夜难眠，消瘦20余斤，而入住市中医医院肛肠科一病区。管床医师李春耕及时向白国民主任汇报了病情，果断采取了脓肿局部切开引流术，患者顿感疼痛减轻许多。第二天为赵某行了肛周脓肿切开扩创手术，术中发现，脓肿较深，脓腔波及范围已达肛门一周，其中一个脓腔位置较深，大号手术钳不能触及腔底，术中测量约达30厘米以上，术中留置橡胶管引流。术后每天约有100mL左右脓液流出，患者仍有低热，复查血常规28.01X109/L,并且血清白蛋白明显降低，24g/L，患者伴有腰部不适，给予B超及CT检查，发现腰部有一约7×9×19cm脓腔并与肛周脓腔相连，中间跨越髂血管处约5厘米长狭窄段，造成上下脓腔引流不畅，因此诊断为“肛周脓肿合并腰部腹膜外间隙脓肿”，面对赵某的病情，虽然以前没有这样的病例，但肛肠科一病区的医生们并没有放弃，请唐山市中医医院副院长、全国中医肛肠学科名专家陆庆革牵头进行院内会诊，反复讨论研究，确定治疗方案。经过医护人员40余天的精心治疗和护理，病人已于日前痊愈出院。白国民主任提醒大家肛周脓肿看起来并非是一个严重的疾病，但是往往因为如此，才没有受到重视，如果延误了最佳的治疗时间，感染会向周围的间隙发生漫延，形成范围较大、病情较为严重的脓肿，甚至出现败血症。因此，一旦发现有肛周脓肿的迹象，一定要到正规医院及时诊治，千万不要掉以轻心，以免延误病情。

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