近日，68岁的王女士（化名）在当地查体后怀疑胆囊结石、胆囊占位，慕名来到开滦总医院肝胆外科二病区进行治疗。然而，令人意想不到的是在完善相关检查后发现王女士（化名）竟为罕见三胆囊畸形患者，且其中两个胆囊存在结石。
三胆囊畸形也称为三重胆囊，是一种非常罕见的先天性胆道系统发育异常，到目前为止，全世界文献中仅报道了24例。三胆囊畸形非常容易引起胆囊结石、胆囊炎、胆囊癌等情况，目前来说，行腹腔镜胆囊切除术并切除所有胆囊是三胆囊畸形的最佳治疗方法，可以避免因保留个别胆囊而引起的“胆囊切除术后综合征”的发生。
时间回到手术前，考虑到患者胆囊情况的特殊性，为最大程度避免术中出现胆管损伤和肝血管损伤等严重手术并发症，开滦总医院肝胆外科团队在曹立瀛教授和付庆江主任的带领下对患者畸形胆囊的术前影像（MRCP）进行了深入细致研究，充分了解其胆道树的解剖结构后制定了详细手术方案。
术中，通过3D腹腔镜精细解剖发现，患者三个胆囊分别拥有各自的胆囊管和胆囊动脉。胆囊1（见图示）呈几乎正常走形，胆囊2（见图示）胆囊管于十二指肠上缘低位汇入胆管，胆囊3（见图示）汇入右侧肝管，手术难度再次升高。开滦总医院肝胆外科团队凭借精湛医术和术者间的密切配合度顺利完成手术，术中用时1小时45分，出血量约5ml，未发生胆管和血管损伤，手术成功！
取出胆囊后见三个胆囊呈“大、中、小”状，形似一家三口。较大两个胆囊内存在胆囊结石，且形态数目均不相同。胆囊1内胆汁颜色金黄，共三枚结石，直径约4-6mm，未见明确急性炎症表现；胆囊2内白色胆汁，多发形似“三棱飞镖”小结石，有脓苔覆着，也未见明确急性炎症表现；胆囊3内未见明确胆汁及结石。
手术后6小时患者试行饮水，术后第一天少量多次进食非油腻食物；术后第二天无出血、胆汁漏等并发症，伤口拆线、拔除引流管；术后第三天患者康复出院。
