坚持深化改革，打破职称评审“硬杠杠”

　　导语：人社部和国家卫计委近日联合印发《关于进一步改革完善基层卫生专业技术人员职称评审工作的指导意见》，提出不再将职称外语作为县级医疗卫生机构和乡镇卫生院、社区卫生服务中心的卫生专业技术人员的申报的“硬杠杠”；同时，对论文、科研要求不做硬性规定，评审标准更侧重于基层医生诊治常见病、多发病的能力，引导医生回归临床。

　　是针对基层卫生事业发展的一次量体裁衣

　　不比条件好的省城、地级市，基层医务工作者由于工作环境相对偏远，医疗资源相对分散，综合素质相对来说要落后于省城里的医疗队伍，然而，由于长期面对大量的病患，技能水平更注重于解决实际医疗问题，而外语、科研等方面的要求对他们来说确实有点苛刻了。

　　以往，凡事要进行职称考核晋级，一听到要考英语、写论文，这些基层医务工作者无不头大，临时抱佛脚的不在少数，然而，即使花了力气通过了，由于日常工作生活中几乎用不到外语，所以大多数也就放下荒废了。这样的结果是既费马达又费力，效果却不好，徒增了医务工作者的压力。

　　这次《意见》的出台便是杜绝“一刀切”搞职称评审的办法，针对基层医务工作实际，给基层医务从业者松绑减压，让他们有更多的精力投入到具体的问症救人上去，同时，更加注重对他们实际医疗水平的考核，因此，县乡一级的医务人员职称考试取消外语不仅仅是利好具体从业者，而且更加注重实际医治能力的考核体系间接地有利于患者伤病的痊愈，是名副其实的多重利好，也是深化医疗卫生领域改革的一次重要实践！(田言之)

　　尺度还应更大些

　　取消职称外语不应仅限基层医生

　　作为基层一线参与具体医务的医生，其主要职责是应对众多具体、细微、繁杂的病人和医疗诉求，无论精力和条件都不利于论文的写作和发表。相对于专业的医疗研究者而言，把外语成绩和发表论文作为全体医生评职称的一项刚性要求，对一线医生而言是不公平的。而就公平公正而言，取消这一刚性要求，城乡医生都是应该同等享受的。

　　从另一层面讲，不管是外语成绩，还是发表论文数量，并不与一线医生的医疗能力好坏高低必然相对应。外语好、发表论文并不代表一线医生的医疗能力就一定好或强，反之也一样。硬要把外语成绩和发表论文作为一线医生评职称的一项刚性要求，对具体的医疗工作没有多大用处，这种考核既不科学，也无必要。

　　因此，取消“把外语成绩和发表论文作为医生评职称的一项刚性要求”，是所有一线医生的内在需求。如今，只把这项福利给了县以下基层医生，对其他医生也是一种不公平。

　　去“伪”存“真”，让陷入职称评定尴尬境地的一线医生轻装上阵；剔除“花架子”，亮出“硬把式”，让职称评定回归主业，回归本源。所以说，取消“把外语成绩和发表论文作为医生评职称的一项刚性要求”的政策，不应只在全国县以下医生中推广，还要进一步扩大范围到县以上一线、没有科研等特殊任务的医生中去。

　　当然，一线医生评职称用实绩来说话，不把论文、英语作为“硬杠杠”，并不代表这些医生可以忽略学习，相反，注重自身学习、提升技能、注重医德医风养成依然是医生的永恒课题。相关方面还要为这样的学习提供环境和方便，甚至采取有效手段辅助措施促进这样的学习、自律和监督。(余明辉)

　　“干什么评什么”当为职称评审新常态

　　我国自1994年开始推行职业资格证书制度。《劳动法》规定，国家确定职业分类，对规定的职业制定职业技能标准，实行职业资格证书制度。对不少行业来说，职称评定是绵延于职工职业生涯中的一件大事：加工资、涨福利、要晋级，几乎无不与职称挂钩。可是，要评职称，就要“外语论文计算机”，也不管你实际工作用不用得上，结果是催生了诸多职称链条上的暴利乱象，卖论文的，搞培训的，找关系发论文的，“明码标价卖版面的”，不一而足。而最为怨声载道的，莫过于职称外语考试。

　　今年6月，江西省规定，中级以下职称评定不再需要考英语；早在2012年，新疆维吾尔自治区就提出职称制度改革措施，外语和计算机考试不再“一刀切”。地方已经听取民意而尝试着在职称制度改革上“过了河”，作为全国层面的顶层设计，还要多长时间来“摸石头”呢？

　　一个共识越发清晰：职称当为职业服务，而不能为既得利益掣肘。县级及以下卫生技术人员的职称评定终于进入新常态，接下来，“干什么评什么”的通识，也该普惠于更多的职称评审领域了吧！尤其是中小学教师的职称评审，应该尽快取消外语成绩、论文发表这两项，推动教师们用更好的教学业绩来哺育祖国的未来。(邓海建)

　　让改革在全局层面动起来

　　在简政放权的改革背景下，职称外语制度的改革有必要植入更多的放权理念。职称制度是国家人才评价体系的一部分，对各类职称制定包括外语在内的“统一”标准，看似是“高要求”，但在实际情况中却产生了背反效应——职称考核标准与实际运用出现断裂，职称考试却成为个人晋升的拦路虎。更为重要的是，这种行政思维和国家视角下的人才评价标准，在根本上仍是一种错位的干预。

　　应该看到，在当前市场经济充分发育的背景下，包括专业技术人才在内的知识分子，已经不限定于在公共部门任职，市场对他们的需求也非所有的国家职称考试所能够评定和囊括。因此，他们的专业水平如何，测评权力可完全交由第三方的专业化市场机构来完成，同时对于人才的评价标准，也应该更多地让市场化的用人单位来制定。从国家视角来进行统一要求，既缺乏灵活性，难免与市场的实际需求产生冲突，也与让市场起决定性作用的要求不符。

　　在顶层设计层面并非没有意识到职称外语改革的必要性。2013年3月，人力资源和社会保障部相关负责人就表示，职称外语改革将进行试点，按不同专业领域进行划分，突出实践要求。但到目前为止，职称外语的改革仍处于碎步走的阶段，整体化的改革依然未能成行。是时候挣脱包括考试经济等在内的利益掣肘，让职称制度与时俱进了。具体的改革方向，就是要少一点行政本位，多一点市场意识，让改革在全局层面动起来。(朱昌俊)

　　(据人民网、中国江苏网、华西都市报、燕赵晚报等)

关键词：基层医生,职称评定,改革